AI Is Making a Mess of Nurses’ Schedules. They Say It’s a Safety Issue

AI正在打乱护士的排班表，他们称这是安全问题 | WIRED

Paresh Dave

Business

2026年10月2日 上午5:30

AI正在打乱护士的排班表，他们称这是安全问题

一家大型医院集团和放射科网络曾求助Palantir公司优化排班流程，但护士和其他员工表示新软件导致了错误、倦怠和挫败感。

照片：Paresh Dave

保存这个故事

过去四个月里，佛罗里达州的重症护理护士Amber Retzloff申请了50个特定的12小时班次。但有一半的时间，她说医院使用Palantir的排班软件将她分配到不同的班次，经常让她连续工作多日，导致她精神疲惫。Retzloff并不期待总能获得自己想要的班次，但按她的统计，这个工具在满足个人偏好方面比人工排班时的管理者做得差很多。

Retzloff的经历与美国最大医院连锁机构HCA Healthcare的其他护士如出一辙。自2023年以来，HCA在其190个地点中的约130个部署了与Palantir联合开发的AI排班工具Timpani。Retzloff所在的医院近两年前就已采用该系统。

“没有人对Timpani感到满意，”Retzloff表示，这与WIRED采访的其他五个地点护士的反馈一致。“每个人都在不断抱怨。”其他据称是HCA员工的人在Reddit等平台上也表达了类似不满。

与WIRED交谈的护士们指控Timpani可能因导致护理团队人手不足、配置失衡和过度疲劳而危及患者安全。他们表示该工具在几乎没有监督的情况下，经常在班次中安排过少护士或缺乏经验丰富的资深护士，尤其是在周日。它还频繁忽视护士明确提出的错开班次、轮值夜班和周末班或特定休息日的偏好。

结果，护士们表示他们被迫花费更多时间试图交换班次或申诉排班，相比软件出现前的情况更加费时。他们还认为同事越来越多地通过请事假或病假来逃避任务，尽管每年超过几次就会面临被解雇的风险。

34岁的Retzloff是拥有十年临床经验的全国护士联合工会领导人，她回忆起最近一次值班时，她的四位同事全是初级护士。由于她是唯一在岗的资深护士，她不得不推迟对危重病人的护理，转而指导新手处理较轻的病例。

“HCA正在让AI主导排班，”Retzloff表示。“我们正在用一个应用程序取代临床判断和医疗中的人际互动。”

此前，管理者会手动处理排班，并在驳回请求时通常会提前与护士充分沟通。使用Timpani后，护士们报告称需要更短的时间内做出替代安排，且临时调往不同团队的情况增加。“我记不起以前有任何问题，”一位来自德克萨斯州的非工会护士匿名表示，她因担心HCA的报复而要求匿名。“所有工作都准时完成。”

HCA医疗保健公司的发言人Harlow Sumerford表示，最终排班决策由护理主管而非Timpani做出。他补充说，有关该工具“以牺牲患者护理为代价减少人员配置”的说法是错误的。

HCA的目标是“确保拥有合适技能和经验的护理人员能够满足患者需求，同时兼顾同事的排班偏好”，萨默福德表示，他指出公司正在根据护士的反馈持续改进Timpani系统。

“被踢了一脚”

据HCA称，Timpani系统平均只批准护士申请的1%的休息日，这些被称为“红色日子”。密苏里州HCA护士李·巴克说，虽然这个数字看起来相对较低，但在他们医院，过去从未发生过护士被安排在红色日上班的情况。

但管理层引入Timpani系统不到一年后，巴克表示，现在几乎所有护士都被安排在本应休息的日子里工作。巴克在努力交换被分配的红色日时，推迟了原本计划已久的慢性病医生预约。“这感觉就像我们已经够倒霉了，却还被踢了一脚，”巴克说。

关于Timpani的投诉促使HCA管理层对软件进行了小幅更新，但据全美护士联合工会（代表HCA约10万名护士中的1万名）领导人称，问题依然存在。该工会表示，HCA拒绝了他们关于该技术的信息请求。

今年7月，一些所谓的细节浮出水面，当时前HCA数据科学经理安吉丽克·拉塞尔起诉该公司，指控其因对Timpani提出担忧而被解雇。她指控HCA经常删除该工具用于生成排班的数据，这阻碍了对其效果的审计，并声称这可能违反了多项医疗法规。（HCA尚未在法庭上正式回应，拉塞尔也拒绝置评。）

Timpani基于Palantir Foundry构建，这是一个用于存储和分析公司运营中不同数据的软件平台。以保持节奏的乐器命名，它利用患者数量和人员需求的算法预测自动生成护理排班。2023年Timpani推出时，HCA首席创新官迈克尔·施洛瑟告诉《Wired》杂志，该系统将节省时间和金钱，并消除排班中的偏袒现象。

施洛瑟在7月的一篇论文中表示，Timpani大幅减少了管理者每月在排班上花费的时间，降低了对昂贵的合同护士填补班次的依赖，并提高了员工留存率。“效率来自于AI生成更强的初始排班，”他写道，并补充说，超过98%的排班“包含技能和经验的混合”。

HCA的负责任AI政策强调保护个人免受“身体”或“情感”伤害，高管们表示他们在开发Timpani时与护士进行了沟通，并采取了富有同理心的方法。在营销材料中，公司展示了护士称赞该工具易于使用并节省时间。然而，其他HCA护士表示他们感到被忽视和不尊重，他们并不是唯一对Palantir进军医疗行业提出担忧的医疗工作者。

Palantir 安xiety

Palantir 的销售额最近几乎翻了一番，达到每季度近 20 亿美元，因为组织正在寻求其帮助分析数据和自动化任务。不断上升的成本和人员短缺使医疗保健提供者成为特别渴望的客户。克利夫兰诊所将 Palantir 软件归功于通过预测急诊室出院和取代手动协调来提高患者容量。

但 Palantir 也因在国防和移民工作以及联合创始人彼得·蒂尔和亚历克斯·卡尔普的声明政治观点方面受到民权活动人士的反对。在英国，Palantir 与国家医疗服务体系达成了一份价值 4.4 亿美元的合同，试图缩短预约等待时间，但护士和活动人士因隐私和安全问题要求取消该合同。

在 HCA，一些护士也想让 Palantir 离开。虽然研究表明基于人工智能的排班具有前景，但护士表示 Timpani 已经成为焦虑的来源。“每个人都会立即检查，每个月你都会听到‘天啊，为什么它这样安排我？’”巴克说。

最初，一些本地经理可以编辑 Timpani 的排班表。现在，护士必须将有问题的班次标记给纳什维尔 HCA 总部的集中团队，据护士称，该团队在没有直接沟通或解释空间的情况下审查申诉。如果被拒绝，他们尝试交换班次，但成功的机会只有大约 50%，巴克和雷茨洛夫声称。

巴克是 HCA 精神病中心 National Nurses United 的领导人，他表示，有几位同事因 Timpani 辞职，并且在使用该工具的头 12 个月内，工作场所的伤害人数有所上升。该中心约有 500 名护士的工会就该软件提交了申诉，认为 HCA 未能充分尊重排班偏好。该问题很可能进入仲裁。

在 Timpani 早期阶段，HCA 的施洛瑟承认医疗保健工作者可能对技术的采用速度较慢，“因为他们手中掌握着人们的生命。”但他设想了一个未来，前线护士积极推动更多工具的使用：“那时会很有趣。”三年后，一些护士看到几乎没有庆祝的理由。